في هذا المقال، سنستعرض نظام التأمين الصحي في ألمانيا ونوضح المعلومات الأساسية التي يجب على الأفراد معرفتها بشكل عام، سواء كانوا طلابًا أو عاملين في ألمانيا. في الجزء الثاني من المقال، سنتناول الأمور والقوانين الهامة التي تتعلق بالطلاب الذين يدرسون في ألمانيا وتتعلق بموضوع التأمين الصحي.
الجزء الأول: مقدمة موجزة حول نظام التأمين الصحي في ألمانيا
نظام التأمين الصحي في ألمانيا هو نظام حكومي (Gesetzlich)، ويتم تنظيمه وفقًا للقوانين واللوائح التي تصدرها وزارة الصحة في ألمانيا. يجب على جميع شركات التأمين الصحي الحكومية الامتثال لهذه القوانين والتشدد في تنفيذها. يوجد حاليًا في ألمانيا حوالي 100 شركة تأمين حكومية، ويمكن للأفراد اختيار أي من هذه الشركات لتأمين صحتهم.
بالإضافة إلى الشركات التأمين الصحي الحكومية الوطنية (Bundesweit Kasse)، هناك شركات تأمين حكومية تعمل على مستوى مناطق أو ولايات محددة وتسمى Vorort Kasse. جميع هذه الشركات تتقارب في الالتزام بالقوانين المفروضة عليها، لكن هناك اختلافات فيما يتعلق بجودة الخدمات المقدمة وسرعة الاستجابة للاحتياجات، والعروض التي تقدمها لعملائها، بالإضافة إلى خدمات العناية بالأسنان. هذه الأمور تشكل مجالًا للمنافسة بين الشركات المختلفة.
بالنسبة لبطاقات التأمين الصحي الحكومية، فإنها تتشابه في مضمونها وتعمل في جميع العيادات والمستشفيات الحكومية في ألمانيا. يجري تنظيم هذه البطاقات على مستوى الاتحاد الأوروبي، ولذلك تحمل عبارة “Europäische Krankenversicherungskarte” على الجزء الخلفي منها. وبالتالي، لا يوجد اختلاف كبير بين بطاقات التأمين المقدمة من الشركات المختلفة.
الجزء الثاني: التأمين الصحي للطلاب في ألمانيا
يتم التعامل مع الطلاب في شركات التأمين وفقًا لمرحلتهم الدراسية ووضعهم المالي. ونظرًا لتنوع الوضعيات، سنقوم بتقسيم تأمين الطلاب إلى فئات مختلفة:
1. طلاب اللغة (Sprachstudent أو Sprachschüler): لا يمكن لطلاب اللغة التسجيل في التأمين الحكومي ما لم يكون لديهم عقد عمل يزيد عن 450 يورو شهريًا. في هذه الحالة، يتوجب عليهم التأمين لدى شركات التأمين الخاصة.
2. طلاب السنة التحضيرية (Studienkolleg): يتم التعامل مع طلاب السنة التحضيرية بنفس الطريقة التي يتم بها التعامل مع طلاب اللغة، ولا يمكن لهم الانضمام إلى التأمين الحكومي إلا في حالة وجود عقد عمل يزيد عن 450 يورو شهريًا.
3. الطلاب الجامعيين (بكالوريوس أو ماجستير): يمكن للطلاب الجامعيين دون سن الثلاثين التأمين في التأمين الحكومي بمجرد التسجيل في الجامعة. يمكنهم أيضًا الانتقال إلى التأمين الخاص إذا وافقت الجامعة وأصدروا ورقة تسمى “Befreiung” من أي شركة تأمين حكومية. ومن المهم أن يعلموا أنهم ل
ن يتمكنوا من الانتقال مرة أخرى إلى التأمين الحكومي طوال فترة دراستهم ما لم يكون لديهم عقد عمل يزيد عن 450 يورو شهريًا.
4. الطلاب الذين تجاوزوا سن الثلاثين: إذا تجاوز عمر الطالب الثلاثين عامًا ولم يكن قد انضم إلى التأمين الحكومي مسبقًا، فليس له الحق في التأمين الحكومي طوال فترة دراسته ما لم يكن لديه عقد عمل. في هذه الحالة، يجب عليه التأمين لدى شركات التأمين الصحي الخاصة طوال فترة دراسته.
5. الطلاب الذين يدرسون لنيل درجة الدكتوراة: ليس لدى طلاب الدكتوراة الحق في الانضمام إلى التأمين الحكومي، ما لم يكونوا قد انضموا إليه قبل ذلك.
6. الطلاب الذين يدرسون في برامج تعليمية مهنية (Auszubildender): يجب على طلاب البرامج التعليمية المهنية الالتزام بالتأمين الحكومي لأن دخلهم يتجاوز 450 يورو شهريًا.
7. الطلاب الذين يعملون أثناء الدراسة مع دخل أعلى من 450 يورو شهريًا: الطلاب الذين يعملون ويحصلون على دخل أعلى من 450 يورو شهريًا يمكن أن يكونوا في إحدى الحالتين التاليتين: إما أن يتم تسجيلهم كـ Arbeitnehmer وبهذه الحالة يشترك صاحب العمل في دفع اشتراك التأمين الحكومي، أو يتم تسجيلهم كـ Werkstudent وبهذه الحالة يجب على الطالب دفع اشتراك التأمين بنفسه سواء في التأمين الحكومي أو الخاص. من يحدد ما إذا كان الطالب مسجلًا كـ Arbeitnehmer أو Werkstudent هو عقد العمل وصاحب العمل.
8. الطلاب الذين يعملون أثناء الدراسة مع دخل أقل من 450 يورو شهريًا: الطلاب الذين يعملون ويحصلون على دخل أقل من 450 يورو شهريًا يعتبرون Minijob، وفي هذه الحالة لا يلزم صاحب العمل دفع اشتراك التأمين الصحي للطالب، وبالتالي يجب على الطالب دفعه بنفسه سواء في التأمين الحكومي أو الخاص.
من الضروري أن يتابع الطلاب الذين يتغيرون بين التأمين الحكومي والخاص بعناية لتجنب فترات الانقطاع بدون تأمين، حيث قد تتسبب هذه الفترات في مشاكل مستقبلية مع شركات التأمين.